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  • Cargo a Tarjeta

     Quiero formar parte de IXIM con mi donativo, por la cantidad de:

     

    __$250.00           __ $350.00        __ $500.00        Otra cantidad:  _________________________________

     

    A partir de:    ______  /  __________  /  ________

                           día                   mes                     año

     

    Nombre  completo:  _____________________________________________________

     

    Dirección:    ___________________________________________________________________________

                                    calle                                  número                                                 colonia

     

                         ___________________________________________________________________________

                                    C.P.                                            ciudad                                                país

     

     

    Tel. fijo:  ____________________                                    Celular:   ________________________________

     

    Correo electrónico:  __________________________

     

    Tarjeta:          __Visa                  __Master Card      Número de tarjeta:     ______________________

     

    Firma:      _____________________________________________

     

    Autorizo cargo a mi tarjeta por concepto de donativo a Ixim, A.C.

     

    Favor de llenar, firmar y enviar esta forma junto con los datos del recibo deducible a los correos:

    comunicacion@ixim.org.mx, desarrollo@ixim.org.mx

     

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  • Transferencia o Depósito

    Quiero formar parte de IXIM con mi donativo vía transferencia o depósito a:

     

    Banco: BBVA Bancomer

    A nombre de:  IXIM, A.C.

    No. Cuenta:  0164432142

    Clabe:  012180001644321421

     

    Favor de enviar datos para recibo deducible y notificación a los correos:

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  • Datos Recibos Deducibles

    Mis Datos:

     

    Nombre  completo:    ___________________________________________________________________

     

    RFC:  _________________________

     

    Domicilio Fiscal:  __________________________________________________________________________________

                                                 calle                                                              número                                          colonia

     

                                  __________________________________________________________________________________

                                     C.P.                                                                         ciudad                                               país

     

     

    Correo electrónico:  _________________________________________

     

    Favor de enviar datos para recibo deducible y notificación a los correos:

    comunicacion@ixim.org.mx, desarrollo@ixim.org.mx

     

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